Новий етап медреформи: чому більшість українців ще не обрали сімейного лікаря
Новий етап медреформи стартує з липня. Медзаклади, які уклали договори з Нацслужбою здоров'я, отримають бюджетні гроші. Ті самі, що "ходять за пацієнтом". Лікарні, які не встигли – не отримають. За даними МОЗ, в аутсайдерах – Сумська, Тернопільська, Волинська та Луганська області. Там заклади первинної допомоги не уклали жодного договору з Нацслужбою.
Але більшість українців ще не узаконили відносини з сімейним лікарем. А з першого липня без його напрямки буде складно отримати безкоштовну допомогу.
WAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAGH!!!!!!!!!!!!!!!!000Вибрати лікаря дистанційно, прямо з дому – одне з нововведень, яким пишалися в МОЗ. На сайті HELSI вибір обмежується фотографією лікаря. Як на сайті знайомств – сподобався – обирай.
Однак на віртуальний запис до сімейного лікаря поки можуть розраховувати лише в 8 містах. З обласних центрів – це Київ, Дніпро, Одеса і Миколаїв. Тільки тут можна записатися до лікаря на час на сайті HELSI.
З першого липня потрапити на прийом вузького фахівця – наприклад хірурга або гінеколога за власною ініціативою не вийде. Знадобиться направлення від сімейного лікаря-терапевта. Тому тим, хто не уклав декларацію, потрібно поквапитися. Тим більше реформатори з МОЗ пообіцяли – обрати лікаря можна на свій розсуд і потрапити до нього без черг.
За перші два з половиною місяці реформи свого лікаря вже вибрали близько 9 мільйонів українців.
Обирати по фото киянка Марина не стала. Лікарів порадили сусіди і друзі. Черга – перше з чим вона зіткнулася, коли прийшла на прийом. Електронна база декларацій зависла.
WAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAGH!!!!!!!!!!!!!!!!І це виявилося не єдиною перешкодою.
За словами жінки, з чотирьох обраних лікарів троє їй відмовили. Тому що "ви не моїй ділянці, моя вулиця там і ви ніяк не потрапляєте, я до вас не поїду".
У МОЗ наполягають – вибрати можна будь-якого фахівця.
Час вибирати є, хоча не багато. До кінця року, тих, хто без декларації, виручить дільничний лікар. На таких пацієнтів держава продовжить виділяти 240 гривень на рік.
А ось після підписання декларації – вже з 1 липня, грошей дадуть більше. Національна служба здоров'я перерахує за кожного дорослого пацієнта по 370 гривень. За літніх (65+) по 740 гривень. Найбільше виділять на дітей. По 1480 гривень на дитину. Але головне, кажуть у МОЗ, – гроші прийдуть саме тим лікарям, яких виберуть самі пацієнти.
WAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAGH!!!!!!!!!!!!!!!!Журналістка Оксана Котова ходила до завідуючої педіатрії і двічі її чоловік. Тричі їм було сказано, що вибрати собі лікаря не можна.
Вибір сімейного лікаря у жінки обмежився приписом цього ж лікаря. Коли захворіла дитина, Оксані знадобився лікарняний. Щоб його підписали їй видали два папірці і поставили умову підписати договір з конкретним лікарем. Ще й гроші попросили.
У МОЗ такі дії називають незаконними і радять звертатися до керівника і ставити його до відома, що його працівники порушують закон.
Так Оксана і зробила. Але відповідь завідуючої відрізнялася від запевнень міністерства.
Завідуюча говорила, що якщо пацієнт не приписаний до цієї ділянки, до цього дільничного лікаря, то він вас не візьме. А все тому, що лікарю за додаткову роботу ніхто не платить.
WAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAGH!!!!!!!!!!!!!!!!Дійсно, згідно із законом лікар зобов'язаний підписати декларацію з кожним бажаючим. І тих, хто не за пропискою, до 1 липня обслуговувати безкоштовно. А може і довше.
А ось Вінницька область – лідер за кількістю підписання декларацій. У 30-тисячному Погребищенському районі кожен третій вибрав собі лікаря. Заради гідної зарплати медики готові напружитися.
Правда поки кількість укладених декларацій не відбитися на зарплаті. Адже в реформованій районній поліклініці немає договору зі службою здоров'я, яка і буде нараховувати гроші.
Щоб разом з пацієнтами до лікарів прийшли і гроші – потрібно ще доукомплектувати клініку.
Якщо у Вінницькій області рахунок декларацій пішов на мільйони, в Сумах – на тисячі. Тільки 2% жителів змогли вибрати лікаря. Тут вирішили спочатку забезпечити нове фінансування, а тільки потім збільшувати навантаження на лікарів. Зараз тільки одна амбулаторія укладає договори. Інші поки працюють по-старому – на своїх ділянках. Записатися на прийом через сайт HELSI теж не можна.
WAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAGH!!!!!!!!!!!!!!!!В одній з амбулаторій теж укладають декларації. Хоча лікаря тут немає вже 5 років. Його функції виконують медсестри. Договір оформляють вони ж і з оказією відправляють лікарям в сусідні села або райцентр. Інтернету тут теж немає.
Про електронний запис тут і мови бути не може. Навіть мобільний зв'язок тут з перебоями. В амбулаторії немає газу.
Зате обладнання досить. Крім стандартних ЕКГ і тонометрів є навіть рентген. І повна шафа медикаментів. Ось тільки молоді фахівці не затримуються.
А поки до найближчого лікаря добиратися 15 кілометрів. По місцевих дорогах – близько 40 хвилин. Або чекати тиждень. Щопонеділка тут прийом веде Марія Василівна. На її плечах вся невідкладна допомога. З ким би не укладали декларації місцеві.
А ось в селі Боденьки Київської області фельдшерський пункт місяць тому урочисто відкривав президент. Фельдшер Ольга Омельчук тут і живе, і веде прийом.
WAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAAGH!!!!!!!!!!!!!!!!За її словами, кожен день на прийом приходило 10-12 людей. Фельдшер надасть першу допомогу. А далі – до найближчого лікаря – ті ж 15 кілометрів. Але тут вже проблема не в поганій дорозі, а в кількості бажаючих потрапити на прийом.
А Тетяна Попова, сімейний лікар пирновской амбулаторії сімейної медицини, розповідає, що на одного лікаря тут доводиться по 3,5 тисячі людей. У півтора рази більше, ніж той максимум пацієнтів, який визначили в МОЗ. Можна ще приписатися в райцентр – за 50 кілометрів. Але і там ситуація не краща.
Там, де лікарів недостатньо, в Міністерстві охорони здоров'я готові зробити виняток – їм дозволяти укласти більше декларацій. Але виключення ризикує стати правилом. За неофіційними даними в Україні не вистачає 42 тисяч лікарів.
Читайте також про Гордість України: лікар, який дарує життя.
Долучайтесь до каналу "Україна" в меседжерах, аби дізнаватись першими про актуальні та обрані матеріали за посиланнями:
Viber – https://chats.viber.com/kanalukraine/uk
Telegram – https://t.me/kanalukraina